Многие уверены: если на электрокардиограмме нет отклонений, значит, сердце здорово. Это распространённое заблуждение: ЭКГ и УЗИ сердца (эхокардиография) отвечают на разные вопросы и не заменяют друг друга.
ЭКГ (электрокардиограмма) — это метод оценки электрической активности сердца. Он фиксирует, как генерируются и проводятся электрические импульсы, заставляющие сердечную мышцу сокращаться.
Что хорошо видно на ЭКГ:
- ритм и частота сокращений
- аритмии (перебои, «замирания»)
- признаки острого инфаркта (прямо на кушетке)
ЭКГ не может визуально показать:
- размеры камер сердца
- толщину стенок
- состояние клапанов
- кровоток внутри сердца
- наличие тромбов
УЗИ сердца (эхокардиография, ЭхоКГ) — это метод оценки «архитектуры» и механики сердца с помощью ультразвука. Врач видит само сердце, его структуры и то, как они работают в реальном времени.
Что показывает ЭхоКГ:
- размеры камер сердца (предсердий, желудочков)
- толщину стенок миокарда
- рубцы и участки миокарда, которые плохо сокращаются (последствия перенесенного инфаркта)
- состояние клапанов (пороки, пролапсы, стенозы, недостаточность)
- насосную функцию сердца (фракцию выброса)
- наличие тромбов в полостях сердца
- гипертрофию (утолщение стенок из-за гипертонии)
Нормальная кардиограмма может быть при серьёзных пороках, гипертрофии или начальной сердечной недостаточности — УЗИ их видит, а ЭКГ нет.
Кому стоит сделать УЗИ сердца (даже при хорошей ЭКГ). Обследование рекомендуется, если у вас:
- повышенное артериальное давление
- появляется одышка при привычной нагрузке
- есть шумы в сердце (услышанные врачом)
- возникают отёки ног
- есть ощущение «замирания» или перебоев в груди (чтобы исключить структурные причины аритмии)
Мы знаем каждую причину, из-за которой приходится откладывать обследования. Но очень вас просим быть внимательными к себе И при обнаружении симптомов или опасений обязательно заняться своим здоровьем.
В нашей клинике УЗИ сердца проводит Устюжанин Владимир Викторович — врач УЗИ с 35-летним стажем. 24 года он работал терапевтом в стационарах, поэтому понимает кардиологию не просто как картинку на экране, а клинически — с учётом жалоб и состояния пациента. Проходил профильное обучение по эхокардиографии в НИИ кардиологии им. А. Л. Мясникова.
